Les brûlures de l'enfant sont fréquentes. Il faut donc savoir comment réagir au plus vite pour ne pas laisser de séquelles.
En cas de brûlure de l'enfant par un liquide chaud
- Doucher à l’eau fraîche (15°C) du robinet la zone brûlée pendant 15 minutes, en laissant ruisseler abondamment tout autour de la brûlure à 10 cm de la peau. Protéger le reste du corps surtout chez le petit enfant qui peut vite être en hypothermie.
Ce geste est important, car il soulage la douleur et limite l'extension de la brûlure.
- Retirer doucement, en laissant couler l'eau dessus, les vêtements et sous-vêtements le plus rapidement possible. Vous pouvez, pour vous aider, les découper avec des ciseaux. S'ils adhèrent à la peau (en particulier les fibres synthétiques) et que vous décollez la peau en les retirant, ne tirez pas dessus, mais laissez-les en place. Dans ce cas, on laissera la dernière couche de tissu au contact de la peau.
- Protéger par un linge propre avant de faire consulter
- Si les vêtements ont pris feu : étouffez les flammes en enveloppant l’enfant avec une couverture en fibres naturelles
- Soulager la douleur en administrant du paracétamol (Doliprane®, Daffalgan® ..) si l'état de l'enfant le permet.
- Consulter votre médecin ou les urgences
- Si le brûlé est très jeune, ou si la brûlure paraît grave (voir les signes inquiétants ci-dessous), il convient d’appeler directement le SAMU (téléphone 15) en donnant les coordonnées exactes du lieu où vous vous trouvez.
En cas de brûlure minime (simple rougeur, peu étendue)
- Refroidir avec de l'eau et enlever les vêtements comme décrits ci-dessus .
- Vous pouvez appliquer des crèmes spéciales brûlures type Biafine® ou Flammazine®. Si l'évolution n'est pas bonne apparition de cloques, extension de la brûlure), n'hésitez pas à consulter un médecin.
Les signes inquiétants :
- une étendue des brûlures supérieure à 5% de la surface du corps chez le moins de 2 ans, supérieure à 10 % chez le plus de 2 ans (1% correspondant approximativement à la surface de la paume de la main).
- une brûlure circulaire autour d'un membre
- une brûlure de la face, des mains ou des pieds, des plis de flexion ou d'un orifice
- une brûlure de l'oeil
- une brûlure secondaire à un incendie ou un accident électrique
- une brûlure avec suspicion de maltraitance de l'enfant
CE QU’IL NE FAUT PAS FAIRE
- Ne pas appliquer sur les brûlures du beurre, du dentifrice, de l’huile, du vinaigre, des légumes divers (pomme de terre, carotte, concombre), de l’urine...Les pansements à la biogaze (couleur verte) sont interdits chez le jeune enfant en raison de la présence de camphre (intoxication, convulsions et coma).
- Ne pas appliquer d'Éosine® ou de Bétadine® ou un autre colorant qui gêne la surveillance de la brûlure et peut provoquer , pour certains, des intoxications .
En cas de brûlure par un produit chimique
Suivre les mêmes recommandations en lavant abondamment pendant 15 à 20 minutes, car la brûlure continue à s'approfondir.
Consulter le jour même.
En cas d’électrocution
- Ne pas se précipiter sur l’accidenté ;
- Couper le courant au disjoncteur ou éloigner l’électrocuté de la source électrique avec un objet non conducteur (bois très sec, plastique) en s’isolant soi-même pour ne pas courir le risque de s’électrocuter en chaîne ;
- Appeler les secours (SAMU 15 ou pompiers) ;
- Commencer les gestes de réanimation (bouche à bouche, massage cardiaque externe…) si nécessaire .
Brûlure : les différents stades
Voici un petit film disponible sur ameli.fr qui vous explique les différents stades de brûlure de l'enfant. (Le lien vers le film n'est actuellement plus disponible : voici le lien sur l'article sur les brulures où se situait le film. Dès qu'il sera rétabli nous vous l'indiquerons).
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Sources :
- P. Ecalard et D. Lamalle, 100 situations d'urgence chez l'enfant, Ed. Arnette, 2003.
- S. Guero. Brûlures de l'enfant. EMC Pédiatrie. Ed. Elsevier
Auteur :
Dr Emmanuelle RONDELEUX
Pédiatre, Allergologue, Homéopathe
Directrice médicale de l'Application May Santé
Participe aux réponses d'experts dans le magasine Parents
Date de publication : 14 septembre 2015
Dernière révision de l'article : 21 avril 2023