Avant tout départ que ce soit en France ou à l’étranger, il est important de constituer une trousse de voyage . On l’adaptera en fonction du type de destination.
Vérifiez vos vaccinations
Avant tout départ, vérifiez que vos vaccinations sont à jour.
Si vous partez à l’étranger, prenez un rendez-vous chez votre médecin 4 à 8 semaines avant le départ.
Les voyagistes informent généralement peu sur les mesures à prendre. Toute fois, pour de nombreuses destinations, il faudra vacciner votre enfant contre l’Hépatite A (voir l’article : Un vaccin Hépatite A à nouveau disponible ). Parfois, il faut également faire le vaccin contre la typhoïde, la fièvre jaune ou le méningocoque W135.
Si vous retournez chez vos parents ou vos grands-parents, ne négligez pas cette consultation. Le vaccin contre l’Hépatite A est bien souvent recommandé. Et cette maladie fait de nombreuses victimes chaque année.
En fonction des vaccinations, mais également des disponibilités des vaccins,vous pourrez vous contenter d’une simple visite chez votre médecin ou aller en centre de vaccination.Vous pouvez vérifier les vaccinations nécessaires en fonction de votre voyage sur les sites :
- je voyage.net ou
- le site de l'Institut Pasteur à la rubrique PREPARER SON VOYAGE
Prévention du Paludisme
En fonction de votre lieu de séjour, il vous faudra prendre un traitement contre le paludisme . Pour évaluer le risque, consultez le site :
- de l'Institut Pasteur à la rubrique PREPARER SON VOYAGE.
La liste de papier à ne pas oublier avant de boucler les valises.
- Carte d’identité / Passeports / Visas
- Photocopies : premières pages passeport, billets d'avion ...
- Liste de téléphones, adresses, e-mails : proches, médecin, assurances maladie/ voyage/ rapatriement
- Carnets de santé ou de vaccination, protocole en cas d'affections nécessitant un traitement urgent (diabète, asthme, allergies, traitement anticoagulant, etc.), Certificat médical (PAI) de port de seringues ou de médicaments si indiqué.
- Pharmacie de voyage.
- Renouvellement d'ordonnances médicales (avec nom pharmacologique) pour avoir suffisamment de médicaments pour le voyage ( à répartir dans la valise et le sac à main).
- Carte européenne d’assurance maladie ou d’assistance internationale.
- Lunettes de vue
- Crème solaire, lunettes de soleil et chapeaux.
- Cartes de crédit (noter les n° et vérifier les dates d'échéance), centrale d'appel en cas de perte
- Argent de poche (prescriptions en matière d'importation/ d'exportation de devises ?), chèques de voyage (noter les n° ).
En cas de location de véhicules : vérifiez l'état du véhicule (ceintures de sécurité, etc.) et la couverture d'assurance ; prenez des sièges enfants si nécessaire ; permis de conduire international, gilets réfléchisseurs pour les pays qui l'exigent
La trousse de voyage
Pourquoi une trousse de voyage ?
En voyage, les enfants ont fréquemment des petits problèmes de santé, principalement liés aux accidents domestiques, à l’environnement, à l’alimentation et à l’eau. La diarrhée touchera plus d’un enfant sur deux, suivi des affections des voies respiratoires, des problèmes cutanés et de la fièvre1.
Aussi, respectez bien les règles d’hygiène alimentaire et hydrique de base. Insistez sur le lavage des mains, ne buvez que de l’eau potable (en provenance de bouteille capsulée intacte), ne mangez que des aliments pelés, cuits ou bouillis et prohibez les glaçons.
Adapter la trousse de pharmacie au type de voyage et à l'enfant
La pharmacie de voyage doit être adaptée à la destination, la durée et le type de voyage ainsi qu'au nombre de personnes qui vous accompagnent.
Consulter également les risques sanitaires du pays et les pathologies qui peuvent survenir pendant ou au retour du voyage.
La trousse devra aussi être adaptée à l’enfant lui-même, sa pathologie chronique éventuellement, les activités envisagées, les conditions de vie sur place, les ressources médicales locales.
Achetez la totalité des médicaments afin d’éviter d’avoir recours à des achats sur place en raison des difficultés d’approvisionnements, d’équivalence et des risques de contrefaçon. Les médicaments doivent être gardés dans leur emballage avec les notices et non en vrac.
Lisez bien le prospectus d'emballage avant d'utiliser un médicament afin d'éviter de possibles intolérances ou contre-indications. Observez les dates d'expiration indiquées sur les emballages.Privilégier les sachets ou comprimés à sucer. Evitez les sirops si possible et les suppositoires. Les médicaments ne doivent pas être exposés aux températures extrêmes.
Il est préférable de les répartir dans des bagages séparés et de conserver ceux d’importance vitale dans les bagages à main, afin de toujours pouvoir disposer d’une réserve de quelques jours en cas de vol ou de perte d’un des bagages.
Une boîte en plastique hermétique disposée au milieu des affaires fera l'affaire. Stocker les médicaments hors de portée des enfants, à l'abri des chocs et dans un lieu frais à l’arrivée.
Traitement des maladies préexistantes
En cas de maladie chronique, chaque enfant devra disposer de son traitement de fond et des médicaments d'urgence, accompagnés d’une prescription en DCI, avec les coordonnées du médecin traitant ou du médecin spécialiste.
N’ hésitez pas à solliciter le spécialiste référent de votre enfant pour des conseils et un éventuel compte-rendu qui accompagnera votre enfant dans son voyage.
En cas de réactions allergiques : emportez toujours les médicaments d'urgence prescrits par votre médecin. Si vous avez un PAI, vous avez une traduction en anglais sur l’article (bientôt disponible).
Si votre enfant réagit fortement aux piqures d’insectes, n’oubliez pas de demander un traitement à votre médecin.
Prophylaxie contre le paludisme et les maladies transmises par les moustiques
- Traitement contre le paludisme en fonction de la destination selon la prescirtion du médecin
- Lotions et sprays anti-moustiques à appliquer sur la peau
- Insecticide pour les textiles
- Moustiquaires imprégnées
Désinfection des mains
Lotion hydro-alcoolique avec minimum 70% d’éthanol
Petits matériels de soins et pansements
- un thermomètre incassable dans son étui
- une paire de petits ciseaux
- une pince à épiler pour les échardes
- en fonction de la destination, une pince à tiques
- un désinfectant de préférence en flacons unidoses ou en spray (plus facile à appliquer) Ex: Chlorhexidine monodoses®, Bispetine spray®
- le matériel de pansement: sparadraps, compresses stériles, bandes (Velpeau), bandes adhésives, tulle gras pour brulure ou plaie, sutures adhésives (Steristrip) , boite de pansements
- un spray séchant et cicatrisant peut être utile pour aider à guérir des petits bobos surtout dans des milieux humides où la cicatrisation se fait plus difficilement. EX. CICABIO® Lotion ou CYTELLIUM® en spray
Toute plaie, même minime, doit être lavée, désinfectée et protégée. En effet, en pays chauds et humides, le retard à la cicatrisation d’une moindre égratignure peut très rapidement se transformer en surinfection.Les médicaments
Votre médecin vous recommandera les médicaments qui vous conviennent et vous établira les ordonnances nécessaires.
Attention : certains médicaments (analgésiques, codéine et dérivés de la morphine, stupéfiants, somnifères, stéroïdes, etc.) peuvent être interdits dans certains pays ou nécessiter un certificat médical.
Pour les douleurs et la fièvre :
- Du paracétamol (Dafalgan®, Doliprane®),
- Eventuellement anti-inflammatoire non stéroïdien, AINS, si votre enfant a des migraines ou une pathologie.
Systématiquement :
- Un soluté de réhydratation. Ex : Adiaril® , Viatol®, Picolite® ...
Les solutés de réhydratation permettent de prévenir la déshydratation liée à la fièvre, à la chaleur, la diarrhée et aux vomissements. Ils sont donc indispensables dans toute trousse à pharmacie même pour un voyage en métropole.
Ce sont les premiers traitements à donner en cas de vomissements ou de diarrhée (voir l'article : Que faire en cas de vomissement(s) ou de diarrhée).
- Traitement de la constipation si votre enfant a tendance à se constiper lors des changements
En fonction du voyage :
Les médicaments pour le tube digestif
- Des médicaments contre la diarrhée du voyageur (ex: SMECTA®, TIORFAN®).
Attention l’Immodium est contre-indiqué chez les enfants de moins de 2 ans et déconseillé chez les enfants plus âgés sans un avis médical.En cas de diarrhée avec fièvre ou du sang dans les selles: consultez un médecin;
En cas de nausées ou de vomissements : seul le soluté de réhydratation est nécessaire (voir l’article Que faire en cas de vomissement(s) ou de diarrhée).
Eventuellement prenez un antispasmodique pour les douleurs abdominales. Ex : SPASFON®.
La protection cutanée
- un chapeau avec un bonne visière
- de la crème solaire avec indice de protection élevé ( 50+)
- pour les démangeaisons après piqûre d'insecte (Ex : Apaysil®)
Pour les yeux
- Les lunettes de soleil
- Du sérum physiologique en cas de début de conjonctivite ou pour nettoyer l’oeil après une projection ou du sable ….
Pour le transport
- Un biberon, des pates à macher ou des bonbons mous pour le décolage et l’attérissage en avion en fonction de l’âge de votre enfant
- Pensez à prendre des jeux ou des livres pour rendre le voyage moins long
- Un traitement pour le mal des transports si besoin (voir l’article : Le mal des transports)
En cas d'allergies et selon la saison de la destination
N'oubliez pas que la saison sera peut-être différente. Vous pouvez exposer votre enfant aux pollens ou à l'humidité. N'hésitez pas alors à prendre ses médicaments (anti-histaminiques, médicaments contre l'asthme, etc.)
Désinfection de l'eau
Tablettes désinfectantes (Ex : Aquatabs®, Micropur forte®)
Antibiotiques
Une antibiothérapie de réserve n’est pas recommandée sauf dans certains cas très particuliers (terrain fragile, éloignement d’une structure de soins ...). Dans ces cas, il est recommandé d’avoir des explications claires par écrit.
Et en cas d’utilisation du traitement, il faudra consulter un médecin le plus rapidement possible.
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En amont de la consultation, n'hésitez pas à consulter d'autres sites comme :
- je voyage.net ou
- le site de l'Institut Pasteur à la rubrique PREPARER SON VOYAGE ou
- Le site Suisse Safetravel
Sources :
-
- Brigot-Rotenberg D, Quinet B, Moulin F et al. Enquête auprès des familles d’enfants voyageurs : évaluation des conseils de prévention et prévalence des maladies rencontrées lors d’un séjour hors d’Europe. Arch Pediatr, 2016;23:360-366.
- Safetravel [consulté le 21 mai 2018]
- De Suremain N., Trousse du voyageur : que doit-on emporter pour l'enfant ?, Réalités pédiatriques, 16 juin 2017.
- BEH : Recommandations sanitaires pour les voyageurs 2017. Bull Epidemiol Hebd Hors-série 6 juin 2017 : 1-61.
Auteur :
Dr Emmanuelle RONDELEUX
Pédiatre, Allergologue, Homéopathe
Date de publication : 22 mai 2018
Dernière révision de l'article : 18 juin 2018
Tous les enfants nés en 2018 devront être vaccinés contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite mais également la coqueluche, l'Haemophilus B, l'hépatite B, les infections sévères à Pneumocoques, le Méningocoque C, la rougeole, les oreillons et la rubéole.
Les vaccins Meninvact® et Neisvac® protègent contre la méningite à Méningocoque C. D'introduction plus récente dans le calendrier des vaccinations, ils sont toute foi recommandés pour les enfants de 1 à 2 ans de façon optimum et jusqu'à 24 ans depuis 2009.
Attention à ne pas multiplier les injections de vaccins à votre enfant sous prétexte de le vacciner à "minima". En choisissant des vaccins qui regroupent plusieurs maladies, vous lui permettez d'avoir moins d'injections ce qui est important pour son confort. En plus, il recevra moins d'adjuvants, comme la plupart des vaccins doivent avoir des adjuvants pour être efficaces.
De même, évitez de réaliser des vaccins entre 2 et 6 ans. C'est vraiment le plus mauvais âge pour vacciner ! L'enfant sait qu'il va être vacciné et appréhende "la piqure".
